中國(guó)人傾向于居家養(yǎng)老，大多數(shù)老年人的現(xiàn)實(shí)選擇也是如此。如何提高對(duì)這些老年人的照護(hù)水平，各地一直在積極探索。近年來(lái)，北京、上海、江蘇等地探索推出家庭養(yǎng)老床位服務(wù)，依托就近的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，將專(zhuān)業(yè)照護(hù)服務(wù)送到老年人尤其是失能、半失能、高齡老年人家中，受到老年人和家屬歡迎。
和普通居家養(yǎng)老相比，家庭養(yǎng)老床位在滿足家人陪伴心理需求的同時(shí)，照護(hù)專(zhuān)業(yè)性明顯提高。家庭養(yǎng)老床位不僅是物理上的一張床，還包含對(duì)老人的生活空間實(shí)施必要的適老化、智能化改造，如配備24小時(shí)遠(yuǎn)程看護(hù)體系，安裝一鍵呼叫智能設(shè)備等，以專(zhuān)業(yè)化管理提升照護(hù)質(zhì)量和水平。
和請(qǐng)一名護(hù)理員上門(mén)服務(wù)相比，家庭養(yǎng)老床位的優(yōu)勢(shì)在于照護(hù)服務(wù)的穩(wěn)定性，其背后的支持體系更強(qiáng)。提供前端服務(wù)的是一名住家護(hù)理員，但提供業(yè)務(wù)支持的是一個(gè)由醫(yī)護(hù)人員、養(yǎng)老管家、服務(wù)人員等組成的團(tuán)隊(duì)。這不僅可以提升照護(hù)服務(wù)專(zhuān)業(yè)性，還能更好地提供個(gè)性化服務(wù)，照顧到老年人各方面需求。一些地區(qū)還鼓勵(lì)支持家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為服務(wù)對(duì)象同步提供生活照料、居家護(hù)理和醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)、康復(fù)服務(wù)在居家環(huán)境中深度融合。
家庭養(yǎng)老床位的出現(xiàn)，折射出我國(guó)基本養(yǎng)老服務(wù)體系的不斷完善。近年來(lái)，我國(guó)著力構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，探索更多養(yǎng)老新方式。《“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出，健全建設(shè)、運(yùn)營(yíng)、管理政策，發(fā)展“家庭養(yǎng)老床位”。政策支持，加上有更多基本公共資源下沉到群眾身邊，為家庭養(yǎng)老床位的興起創(chuàng)造了條件。家庭養(yǎng)老床位的發(fā)展，創(chuàng)新了居家養(yǎng)老服務(wù)方式，不僅有助于緩解機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資源不足，也可以讓下沉到基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源發(fā)揮更大作用。
當(dāng)前，家庭養(yǎng)老床位仍處于起步階段，發(fā)展和完善的空間還很大。比如，服務(wù)質(zhì)量如何保證，責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)如何劃分，等等。解決這些問(wèn)題，需要在制度化、規(guī)范化上進(jìn)一步發(fā)力，加強(qiáng)家庭養(yǎng)老床位的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，對(duì)服務(wù)內(nèi)容、頻次、收費(fèi)及各方權(quán)利義務(wù)、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制等作出規(guī)范，并加強(qiáng)監(jiān)管。比如，上海提出，提供家庭養(yǎng)老床位的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)一般需形成“15分鐘服務(wù)半徑”，確保及時(shí)響應(yīng)服務(wù)對(duì)象需求。
作為新生事物，家庭養(yǎng)老床位的發(fā)展還面臨諸多挑戰(zhàn)。比如，對(duì)一些家庭來(lái)說(shuō)，這項(xiàng)服務(wù)還不夠經(jīng)濟(jì)；開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，則面臨盈利能力不足、專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員匱乏等困難。完善家庭養(yǎng)老床位這一服務(wù)新模式，需要政府部門(mén)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭形成合力，也需要更多社會(huì)力量的參與。用好各方面資源，有針對(duì)性地加強(qiáng)扶持，才能推動(dòng)這項(xiàng)有益探索日益走向成熟。（楊彥帆）
