加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，整頓規(guī)范醫(yī)療保障運行秩序，近日，鳳臺縣開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項整治行動。
該縣此次專項行動從3月20日起至6月20日結(jié)束。針對協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)，將進一步按照其服務(wù)特點確定監(jiān)管重點，細化協(xié)議內(nèi)容。對二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)，強化價格監(jiān)管，重點查處分解收費、超標準收費、重復收費、套用項目收費、不合理診療及其他違法違規(guī)行為；對基層醫(yī)療機構(gòu)，重點查處掛床住院、串換藥品、耗材和診療項目等行為；對社會辦醫(yī)療機構(gòu)，重點查處誘導參保人員住院，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書票據(jù)、掛床住院、盜刷社保卡等行為。針對協(xié)議藥店，重點查處聚斂盜刷社保卡、誘導參保人員購買化妝品、生活用品等行為。針對參保人員，重點查處偽造虛假票據(jù)報銷、冒名就醫(yī)、使用社保卡套現(xiàn)或套取藥品、耗材倒賣等行為。針對醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，加強監(jiān)督檢查，重點查處內(nèi)控制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費用以及內(nèi)部人員“監(jiān)守自盜”、“內(nèi)外勾結(jié)”等行為。（記者 劉銀昌 通訊員 常開勝 編輯 湯寧)
